Comment choisir un bon complément à base de D-mannose ?

Qu’est-ce que le D-mannose et pourquoi est-ce un allié face à la cystite ?

Le D-mannose est un remède naturel utile et indiqué en prévention de la cystite bactérienne et ses récidives mais aussi en cas d’inflammation des voies urinaires et de nécessité de restaurer la couche des GAGs de l’urothélium.

De nombreuses études et publications scientifiques suggèrent que son usage, dans de bonnes conditions et selon des modalités appropriées et personnalisées en fonction du sujet, de ses facteurs de risque et des mécanismes infectieux qui sous-tendent ses récidives, offre une alternative efficace pour réduire l’incidence des épisodes aigus de cystite et, peu à peu, les faire totalement disparaitre1,2,3.

Pourtant, jusqu’à peu, ce principe actif était rarement proposé par les médecins et les pharmaciens (alors que la canneberge, désormais contre-indiquée4, continuait à être suggérée) faute d’information à son sujet de disponibilité de produits formulés avec du D-mannose.

En 2008 lorsque le Dr de Angelis (fondateur de Deakos) commercialise pour la première fois en Europe un complément alimentaire à base de D-mannose il est un pionnier mais aussi vu comme un « illuminé ». Plus de 10 ans plus tard, son intuition est amplement confirmée par l’expérience et la recherche et des « colosses » du médicament et complément « surfent » sur la vague du D-mannose en proposant pléthores de produits incluant ce principe actif. Or, la majorité des produits nouvellement disponibles (peut-être formulés à la hâte et/ou sans prendre le temps de consulter avec attention la bibliographie, désormais importante, concernant le D-mannose) tombent dans de écueils qui les rendent peu efficaces et, parfois, contre-productifs.

Cet article donc, se propose de passe en revue les critères indispensables pour choisir un « bon » complément à base de D-mannose  :-)

Idéalement, pour garantir une prise en charge complète de la cystite tant du point de vue infectieux qu’inflammatoire, il serait utile d’opter pour une association de :

  • D-Mannose -> action inhibitrice de l’adhésion bactérienne + élimination naturelle des germes uropathogènes dans les urines (réduction de la numération sans effet secondaires)
  • Alcalinisant urinaire -> augmente l’action du D-mannose + freine la prolifération de la majorité des germes + agit contre l’irritation vésicale et donc les symptômes douloureux, vésicaux et mictionnels
  • Anti-inflammatoire naturel -> réduit l’inflammation pour apaiser les symptômes
  • Immunostimulant -> améliore la réponse immunitaire face aux germes

Combinaison que l’on retrouve dans Ausilium  ;-)

Critères de sélection

Néanmoins, si pour des raisons économiques vous souhaitez faire un « switch » vers un produit à base de D-mannose moins cher que Ausilium, je vous invite à veiller aux critères ci-après.

Le complément « idéal » devrait proposer du D-mannose :

  1. 100% D-mannose (sans excipients, agents de charge ou antiagglomérants)
  2. En poudre soluble ou orosoluble (pas de comprimé pour les raison évoquées dans cet article)
  3. Extrait du bouleau ou du mélèze (pas de maïs)
  4. Offrant un dosage optimal en D-mannose = 1g / prise (hors autres ingrédient)
  5. N’étant pas associé à un acidifiant (canneberge, uva ursina, busserole, airelle, grenade ou vitamine C)
  6. Garantissant une provenance UE et/ou sans OGM

Pourquoi éviter le D-mannose extrait du maïs ?

Parce que ce type d’extraction s’appuie sur l’usage de solvants (c’est une extraction « forcée » par opposition à celle du D-mannose de bouleau qui est un processus de macération naturelle) dont la présence pourrait se retrouver dans le produits fini sous formes de traces et causant donc une irritation vésicale contre-productive.

Un produit « low cost » mais de bonne qualité

Pour toutes les raisons évoqués ci-dessus, et sous la « pression », légitime,  de ceux et celles qui cherchent à concilier budget et santé, Ausilium Light est une poudre 100% D-mannose pure extrait du bouleau (NO MAÏS, NO OGM) pour (enfin) pouvoir proposer un produit « low-cost » dans la gamme Deakos (attention car moins complet que Ausilium 20PLUS ou Ausilium Forte) :-)

C’est un produit complémentaire des autres. Il est utile pour:

– Augmenter le nombre de grammes de D-mannose à moindre cout lors des épisodes aigus

– Combattre les infections à Proteus, Ureaplasmes et Pseudomonas

– Prolonger la phase de « croisière » lorsque la cystite a disparue depuis plus de 6 mois

Bibliographie

1 D-mannose powder for prophylaxis of recurrent urinary tract infections in women: a randomized clinical trial. Kranjcec B, Papes D and Altarac S. World J Urol 32(1): 79-84, 2013.

2 Oral D-mannose in recurrent urinary tract infections in women: A pilot study. Porru D, Parmigiani A, Tinelli C, Barletta D, Choussos D, Di Franco C, Bobbi V, Bassi S, Miller O, Gardella B, Nappi RE, Spinillo A and Rovereto B J Clin Urol 20: 1-6,2014.

3 Prospective study to compare antibiosis versus the association of N-acetylcysteine, D-mannose and Morinda citrifolia fruit extract in preventing urinary tract infections in patients submitted to urodynamic investigation. Palleschi G, Carbone A, Zanello PP, Mele R, Leto A, Fuschi A, Al Salhi Y, Velotti G, Al Rawashdah S, Coppola G, Maurizi A, Maruccia S and Pastore AL. 2017.

4 AVIS de l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail relatif à l’évaluation des effets potentiels de la canneberge dans le champ des infections urinaires communautaires. ANSES. 2011

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