Comment choisir un bon complément à base de D-mannose ?

Qu’est-ce que le D-mannose et pourquoi est-ce un allié face à la cystite ?

Le D-mannose est un remède naturel utile et indiqué en prévention de la cystite bactérienne et ses récidives mais aussi en cas d’inflammation des voies urinaires et de nécessité de restaurer la couche des GAGs de l’urothélium.

De nombreuses études et publications scientifiques suggèrent que son usage, dans de bonnes conditions et selon des modalités appropriées et personnalisées en fonction du sujet, de ses facteurs de risque et des mécanismes infectieux qui sous-tendent ses récidives, offre une alternative efficace pour réduire l’incidence des épisodes aigus de cystite et, peu à peu, les faire totalement disparaitre1,2,3.

Pourtant, jusqu’à peu, ce principe actif était rarement proposé par les médecins et les pharmaciens (alors que la canneberge, désormais contre-indiquée4, continuait à être suggérée) faute d’information à son sujet de disponibilité de produits formulés avec du D-mannose.

En 2008 lorsque le Dr de Angelis (fondateur de Deakos) commercialise pour la première fois en Europe un complément alimentaire à base de D-mannose il est un pionnier mais aussi vu comme un « illuminé ». Plus de 10 ans plus tard, son intuition est amplement confirmée par l’expérience et la recherche et des « colosses » du médicament et complément « surfent » sur la vague du D-mannose en proposant pléthores de produits incluant ce principe actif. Or, la majorité des produits nouvellement disponibles (peut-être formulés à la hâte et/ou sans prendre le temps de consulter avec attention la bibliographie, désormais importante, concernant le D-mannose) tombent dans de écueils qui les rendent peu efficaces et, parfois, contre-productifs.

Cet article donc, se propose de passe en revue les critères indispensables pour choisir un « bon » complément à base de D-mannose  :-)

Idéalement, pour garantir une prise en charge complète de la cystite tant du point de vue infectieux qu’inflammatoire, il serait utile d’opter pour une association de :

  • D-Mannose -> action inhibitrice de l’adhésion bactérienne + élimination naturelle des germes uropathogènes dans les urines (réduction de la numération sans effet secondaires)
  • Alcalinisant urinaire -> augmente l’action du D-mannose + freine la prolifération de la majorité des germes + agit contre l’irritation vésicale et donc les symptômes douloureux, vésicaux et mictionnels
  • Anti-inflammatoire naturel -> réduit l’inflammation pour apaiser les symptômes
  • Immunostimulant -> améliore la réponse immunitaire face aux germes

Combinaison que l’on retrouve dans Ausilium  ;-)

Critères de sélection

Néanmoins, si pour des raisons économiques vous souhaitez faire un « switch » vers un produit à base de D-mannose moins cher que Ausilium, je vous invite à veiller aux critères ci-après.

Le complément « idéal » devrait proposer du D-mannose :

  1. 100% D-mannose (sans excipients, agents de charge ou antiagglomérants)
  2. En poudre soluble ou orosoluble (pas de comprimé pour les raison évoquées dans cet article)
  3. Extrait du bouleau ou du mélèze (pas de maïs)
  4. Offrant un dosage optimal en D-mannose = 1g / prise (hors autres ingrédient)
  5. N’étant pas associé à un acidifiant (canneberge, uva ursina, busserole, airelle, grenade ou vitamine C)
  6. Garantissant une provenance UE et/ou sans OGM

Pourquoi éviter le D-mannose extrait du maïs ?

Parce que ce type d’extraction s’appuie sur l’usage de solvants (c’est une extraction « forcée » par opposition à celle du D-mannose de bouleau qui est un processus de macération naturelle) dont la présence pourrait se retrouver dans le produits fini sous formes de traces et causant donc une irritation vésicale contre-productive.

Un produit « low cost » mais de bonne qualité

Pour toutes les raisons évoqués ci-dessus, et sous la « pression », légitime,  de ceux et celles qui cherchent à concilier budget et santé, Ausilium Light est une poudre 100% D-mannose pure extrait du bouleau (NO MAÏS, NO OGM) pour (enfin) pouvoir proposer un produit « low-cost » dans la gamme Deakos (attention car moins complet que Ausilium 20PLUS ou Ausilium Forte) :-)

C’est un produit complémentaire des autres. Il est utile pour:

– Augmenter le nombre de grammes de D-mannose à moindre cout lors des épisodes aigus

– Combattre les infections à Proteus, Ureaplasmes et Pseudomonas

– Prolonger la phase de « croisière » lorsque la cystite a disparue depuis plus de 6 mois

Bibliographie

1 D-mannose powder for prophylaxis of recurrent urinary tract infections in women: a randomized clinical trial. Kranjcec B, Papes D and Altarac S. World J Urol 32(1): 79-84, 2013.

2 Oral D-mannose in recurrent urinary tract infections in women: A pilot study. Porru D, Parmigiani A, Tinelli C, Barletta D, Choussos D, Di Franco C, Bobbi V, Bassi S, Miller O, Gardella B, Nappi RE, Spinillo A and Rovereto B J Clin Urol 20: 1-6,2014.

3 Prospective study to compare antibiosis versus the association of N-acetylcysteine, D-mannose and Morinda citrifolia fruit extract in preventing urinary tract infections in patients submitted to urodynamic investigation. Palleschi G, Carbone A, Zanello PP, Mele R, Leto A, Fuschi A, Al Salhi Y, Velotti G, Al Rawashdah S, Coppola G, Maurizi A, Maruccia S and Pastore AL. 2017.

4 AVIS de l’Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail relatif à l’évaluation des effets potentiels de la canneberge dans le champ des infections urinaires communautaires. ANSES. 2011

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9 réponses

  1. Sylvie Perret dit :

    bonjour , je parcours votre blog avec intérêt car je fais des cystites post coit à e coli et pour des raison medicale, je n’ai pas droit aux antibiotique oraux .
    j’utilise du dmannose de la marque femmanose, je ne sais pas si vous connaissez , pour l’instant je n’ai jamais reussi à eviter ni à soigner une cystite avec alors qu’il est bien réputé.
    je lis sur votre blog , que le dmannose ne doit pas contenir d’agent de charge , or je vois que ausilium20plus en contient aussi donc je m’interroge sur l’iteret de cjanger de marque et ce surtout dans un soucis de budjet

    • Coco dit :

      Bonjour Sylvie,
      Merci pour votre commentaire et pour votre intérêt envers le blog .
      Vous avez bien identifié le facteur déclenchent de votre problématique : le rapport, ce qui permet d’avoir une idée sur la démarche à suivre pour faire face à votre problématique et à sa nature multifactorielle.
      Voici un article qui pourra vous guider pour mieux connaitre les pistes de préventions à suivre en cas de cystite post-coïtale :
      https://cystiteetcompagnie.fr/index.php/2018/11/09/mecanismes-de-la-cystite-post-coitale-et-pistes-de-prevention/
      De plus votre approche envers une prise en charge naturelle au travers l’apport de D-Mannose est déjà un bon départ pour affronter l’éventuelle présence d’un biofilm vu la récidivité de vos cystites bactérienne ( présence d’Escherichia Coli dans l’ECBU )
      https://cystiteetcompagnie.fr/index.php/2018/03/30/cystite-infection-urinaire-recidivantes-biofilm-explication/

      sans comporter des effets secondaires qui entretiennent et favorisent la survenue des infections urinaires :
      – altération de la flore de Döderlein (flore physiologique vaginale)
      – altération des flores digestives
      – réduction des défenses immunitaires physiologiques

      Vous précisez d’utiliser le Femmanose :
      A ce propos :
      Le Femannose est un d-mannose issu du maïs extrait chimiquement, n’est pas le meilleur d-mannose à acheter, mais c’est le plus facile à trouver rapidement en pharmacie, en cas de crise aiguë, donc à utiliser sur du court terme en attendant d’acheter mieux.
      Les sachets sont dosés à 2 g de d-mannose , ce qui fait que l’utilisation de ce produit doit être faite en respectant le dosage le plus efficace dans la fréquence des prises ( de 1 g ) en les espaçant dans la journée pour avoir les 6 g donc 6 prises de d-mannose, il est nécessaire de diluer le sachet de Femannose dans une petite bouteille d’eau et de boire en 2 fois soit 2 doses espacées de 2 à 3 h environ.
      En utilisant les 3 sachets préconisés en 6 fois sur la journée.
      Il est également conseillé de prendre ce d-mannose, comme tous les autres en dehors des repas (1 h avant ou 2 h après), et d’aller uriner 1 h après la prise de Femannose.
      Ce produit étant acidifiant (contenant de l’acide citrique et un arôme de grenade) il est préférable d’y ajouter 1/2 cc de bicarbonate de sodium (* sauf contre-indication) dans votre petite bouteille d’eau, cela évitera les irritations vésicales et ses conséquences.
      Ce produit vous semble peu ou moins cher que d’autres produits au d-mannose mais faites vos comptes et calcul du prix de la dose quand vous achetez un produit et ne vous focalisez uniquement sur le prix du produit !
      Concernant votre question sur agent de charge dans les principes actifs de chaque produit il est fondamental d’identifier la « pureté » finale du produit et pas les composants dans leur ensemble ce qui confirme un apport de 1000 mg de D-Mannose pur dans une prise de Ausilium 20 Plus.

      En conclusion, dans un cas comme le vôtre, il serait propice de combiner la prise orale de D-mannose avec d’autres démarches :
      – Lutter contre les biofilms matures et empêcher la formation de nouveaux biofilms
      – Soutenir flore et l’immunité locale
      – Appliquer une crème à base de D-Mannose au moment des rapports
      https://cystiteetcompagnie.fr/index.php/2018/10/18/une-creme-vaginale-magique-contre-la-cystite/

      – Intervenir contre l’inflammation des voies urinaires

      Pour ces raisons, il serait intéressant de considérer des produits tels que : Ausilium 20PLUS, Ausilium Nac, Ausilium Crema, Deaflor et D-MannOro.
      Pour recevoir des conseils un peu plus « pragmatiques » et prendre en charge une posologie des produit plus ciblée je vous conseille de contacter Deakos chez infofrance@deakos.com
      En espérant avoir été utile je reste à disposition,
      Coco

  2. yizounou dit :

    Bonjour, petite question après lecture de cet article fort intéressant. Quelle différence y a t il entre du D-Mannose extrait du bouleau de celui extrait du maïs, si l’on fait abstraction du mode d’extraction qui peut laisser des résidus. La molécule en elle même est-elle la même ?
    Merci
    Y

    • Mary dit :

      Oui, absolument. Du point de vue biochimique la molécule est identique https://cystiteetcompagnie.fr/wp-content/plugins/wp-monalisa/icons/wpml_smile.gif

      • Nolwenn dit :

        Bonjour,

        Merci pour cet article et votre blog qui est une pépite pour moi. J’ai fait une très grosse commande chez DAEKOS et j’aimerais compléter avec le D mannose light pour le tres long terme.
        En revanche, quel est le problème avec le D mannose issu du maïs ? Les résidus sont “mauvais” pour la santé ? Mais le D mannose issu du maïs reste aussi efficace qu issu du bouleau ?
        Merci d’avance pour votre réponse

        • Mary dit :

          Merci pour ce commentaire Nolwenn,

          Difficile de vous répondre au sujet du Ausilium Light et de sa pertinence en tant que produit pour les phases de maintien sur le long terme. En effet, ce complément a une formulation particulièrement simple: 100% D-Mannose.
          Cette caractéristique en fait un produit très économique mais présente l’inconvénient d’une action uniquement orientée vers la prévention des infections :
          – pas de Morinda citrifolia = pas d’action immunostimulante ni anti-inflammation
          – pas d’alcalinisant urinaire = pas de contrôle du pH des urines
          Sa seule utilisation peut donc être appropriée dans les cas où la cystite est un lointain souvenir et où les voies urinaires sont parfaitement restaurées (plus d’inflammation du tout); dans d’autres situations mieux vaut tout de même conserver une « base » avec Ausilium 20PLUS ou Ausilium Forte et compléter avec Ausilium Light pour équilibrer le budget ;-)

          Votre question sur le D-Mannose issu du maïs me laisse perplexe car la réponse se trouve dans l’article même -> Pourquoi éviter le D-mannose extrait du maïs ?
          Parce que ce type d’extraction s’appuie sur l’usage de solvants (c’est une extraction « forcée » par opposition à celle du D-mannose de bouleau qui est un processus de macération naturelle) dont la présence pourrait se retrouver dans le produits fini sous formes de traces et causant donc une irritation vésicale contre-productive.

          Ceci dit, le D-Mannose issu du maïs reste bien du D-Mannose : propriétés fonctionnelles de la molécule maintenues :-)

  3. Aurélie dit :

    Bonjour, Merci pour tous vos conseils ! Pour ma part je souffre pratiquement chaque mois d’une injection urinaire ! Les ECBU révèlent toujours un E.Coli, sauf une fois où j’ai eu la klebsiella pneumoniae. Je me soigne avec un antibiotique et ca passe. Mais le mois suivant l’infection revient ! Je pense qu’elle est due aux rapports sexuels. En effet avant de rencontrer mon concubin en juillet 2016, mon dernier rapport sexuel datait d’1 an avant, a savoir août 2015. Et j’avais fait une infection urinaire. C’était ma première d’ailleurs je crois bien. Après ça je n’ai plus eu de rapport sexuel jusqu’à la rencontre de mon ami actuel. Et pendant cette année d’abstinence, je n’ai pas le souvenir d’avoir fait une seule infection urinaire ! C’est que depuis que j’ai rencontré mon ami que ca revient régulièrement ! J’en ai assez de prendre des antibiotiques. Ce cycle infernal, médecin, labo, médecin. Et surtout j’ai lu que la prise répétée d’antibiotiques pouvait provoquer la récidive des infections urinaires. Justement ce que je l’on cherche à éviter ! Sur un autre forum une personne m’a conseillé de prendre les produits Deakos. Alors je vais essayer, seulement j’ai besoin de conseils. Au départ je voulais prendre le Ausilium 20plus. Seulement ils indiquent que le traitement d’attaque doit durer entre 4 à 6 semaines. Mais il n’y a que 20 sachets dans la boîte. Si je prends par exemple 2 sachets par jour, une boîte ne me durera que 10 jours. Je dois donc acheter au moins 12 boîtes ! Ca revient très cher ! Du coup je me suis dis que je pourrais plutôt prendre le pot de 300g de Ausilium Forte comme ca ca reviendra un peu moins cher. Mais savez-vous quelle est la différence entre les 2 produits ? Car en lisant le descriptif de chacun d’eux je ne vois pas trop la différence (???)
    Merci beaucoup
    Aurélie

  4. Clém dit :

    Bonjour,

    Souffrant de cystite depuis très longtemps, j’ai tout essayé, je suis perdue dans toutes les marques de D-Mannose, quelle marque faut il choisir?

    • Mary dit :

      Bonjour Clem et merci pour ce commentaire.
      Vous avez raison, le D-Mannose étant désormais connu et reconnu comme un principe actif efficace contre la cystite bactérienne, en phase aigue comme en prévention des récidives, les produits de parapharmacie à base de cette substance fleurissent dans les officines et sur le web et il est bien délicat de s’y retrouver. Cet article proposait donc une liste des caractéristiques que devrait remplir un « bon » produits. Nous pouvons citer la marque Deakos en référence et comme leader dans ce domaine.

      Néanmoins, avant de vous « lancer » dans l’achat d’un ou plusieurs produits, je me permets d’attirer votre attention sur la nécessité d’une approche préventive personnalisée de votre problématique. Ce type de prise en charge est à définir en fonction de votre problématique:
      – ancienneté
      – nature des épisodes aigus
      – fréquence
      – thérapies et autres approches naturelles suivies jusqu’à présent
      – facteurs prédiposants et précipitants des cystites
      En fonction de ce « bilan » il sera possible de définir la meilleure stratégie pour vous et, par conséquent, les meilleurs produits à cibler pour un bénéfice optimal :-)

      Je vous invite donc à lire cet article :https://cystiteetcompagnie.fr/index.php/2020/03/06/road-trip-se-debarrasser-de-la-cystite/

      Si vous avez besoin d’etre conseillée dans votre démarche, vous pouvez recevoir des conseils gratuits en envoyant un mail à : infofrance@deakos.com

      De tout coeur avec vous

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